Với chức năng, nhiệm vụ là đơn vị đầu mối triển khai và tham mưu cho Giám đốc, Hội đồng Quản lý chất lượng bệnh viện về công tác quản lý chất lượng bệnh viện, Phòng Quản lý chất lượng đã triển khai và hoàn thành công tác về kiểm tra chất lượng. Cụ thể tổ chức thành công việc đánh giá chất lượng nội bộ của bệnh viện dựa trên các bộ tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng do Bộ Y tế ban hành. Kết quả tự đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2018 như sau:
1. Tổng số các tiêu chí được áp dụng đánh giá: 79/83 tiêu chí
2. Tỷ lệ tiêu chí áp dụng so với 83 tiêu chí: 95%
3. Tổng số điểm của các tiêu chí áp dụng: 347 (Có hệ số: 379)
4. Điểm trung bình chung của các tiêu chí: 4,41