- ĐỐI TƯỢNG NÀO CẦN THỰC HIỆN NGHIỆM PHÁP ĐIỆN TÂM ĐỒ GẮNG SỨC?
Có 3 nhóm bệnh nhân cần được thực hiện nghiêm pháp điện tâm đồ gắng sức
1. Chẩn đoán các bệnh lý:
+ Bệnh lý về mạch vành: có các dấu hiệu, triệu chứng nghi ngờ của bệnh mạch vành khi gắng sức như: đau thắt ngực, khó thở, gia đình có tiền sử mắc bệnh tim mạch, hút thuốc lá, đái tháo đường, rối loại chuyển hóa axit béo,...
+ Tăng huyết áp khi gắng sức
+ Ngất, xỉu, hồi hộp đánh trống ngực khi gắng sức.
+ Những thay đổi bất thường của điện tim khi gắng sức
2. Đánh giá:
+ Giai đoạn bệnh mạch vành
+ Bệnh lý van tim, suy tim
+ Các vận động viên thể thao
3. Theo dõi kết quả điều trị:
+ Suy mạch vành: sau khi can thiệp hoặc điều trị thuốc
+ Kết quả điều trị tăng huyết áp
+ Kết quả điều trị rối loạn nhịp tim: những người đang mang máy tạo nhịp tim (máy có chức năng đáp ứng tăng nhịp khi gắng sức) nghiệm pháp gắng sức giúp cài đặt thích hợp cho các thông số cho máy.
- CÁC HÌNH THỨC THỰC HIỆN NGHIỆP PHÁP ĐIỆN TÂM ĐỒ GẮNG SỨC
Ảnh minh họa (nguồn internet).
Có 2 hình thức thực hiện nghiệm pháp điện tâm đồ gắng sức:
+ Gắng sức bằng thảm lăn.
+ Gắng sức bằng xe đạp.
Hiện nay tại Khoa Nội Tim mạch – Lão học bệnh viện Đa Khoa thành phố Cần Thơ đang triển khai thực hiện nghiệm pháp cả 2 hình thức với các ưu điểm sau:
+ Chi phí thực hiện tương đối thấp
+ Hình thức gắng sức tự nhiên.
+ Dễ dàng hiệu chỉnh, đánh giá các bất thường tim mạch sinh lý hơn.
- BỆNH NHÂN CẦN CHUẨN BỊ GÌ TRƯỚC KHI THỰC HIỆN NGHIỆM PHÁP ĐIỆN TÂM ĐỒ GẮNG SỨC
+ Ăn nhẹ trước khi làm nghiệm pháp ít nhất 2 giờ.
+ Không dùng chất kích thích như rượu, bia, café, ...
+ Bệnh nhân vẫn có thể dùng thuốc điều trị bệnh và chỉ ngừng thuốc khi có yêu cầu của bác sĩ.
+ Bệnh nhần cần thực hiện siêu âm tim, ghi điện tâm đồ 12 chuyển đạo trước khi gắng sức để loại trừ các chống chỉ định.
- QUY TRÌNH THỰC HIỆN VÀ KẾT QUẢ NGHIỆM PHÁP ĐIỆN TÂM ĐỒ GẮNG SỨC
- Bệnh nhân được bác sĩ thăm khám, tư vấn, thực hiện các xét nghiệm cần thiết và điều chỉnh một số thuốc trước khi thực hiện nghiệm pháp.
- Nghiệm pháp được tiến hành trong môi trường được kiểm soát dưới sự giám sát, theo dõi của bác sĩ và điều dưỡng đã được đào tạo chuyên nghiệp. Trong khi chạy trên thảm lăn, huyết áp, nhịp tim và triệu chứng lâm sàng của bạn luôn được cập nhật, theo dõi sát mỗi 3 phút.
- Sau khi kết thúc nghiệm pháp, bệnh nhân sẽ nhận kết quá trong 15- 20 phút sau đó.
- Kết quả nghiệm pháp sẽ được bác sĩ trực tiếp tư vấn cho người bệnh. Nếu kết quả từ test gắng sức cho thấy có bệnh động mạch vành hoặc rối loạn nhịp tim thì bác sĩ sẽ bắt đầu lên kế hoạch điều trị và bệnh nhân cần làm thêm những xét nghiệm khác như siêu âm tim gắng sức, chụp động mạch vành.